Аллергия на цветение берёзы: симптомы, лечение и профилактика

Весна — время пробуждения природы, но для многих она омрачается неприятными симптомами аллергии на цветение берёзы. Разберёмся, почему возникает реакция, как её распознать и что делать, чтобы облегчить состояние.

Аллергия на пыльцу берёзы (поллиноз) — сезонное заболевание, возникающее в период цветения дерева (обычно с конца апреля до конца мая).
Главный виновник — белок Bet v 1, содержащийся в пыльце. Его микроскопические частицы (размером 10–50 микрон) легко проникают в дыхательные пути и глаза, вызывая иммунную реакцию. Организм ошибочно воспринимает белок как угрозу и начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулины IgE), что приводит к выбросу гистамина и развитию симптомов аллергии.

Факторы риска:

• генетическая предрасположенность;
• проживание в регионах с большим количеством берёз;
• загрязнение воздуха (частицы PM2.5 усиливают проницаемость пыльцы);
• перекрёстная аллергия (реакция на схожие белки в продуктах питания).

Симптомы аллергии на пыльцу берёзы

Признаки поллиноза могут затрагивать разные системы организма:

Респираторные:

• заложенность носа, насморк;
• частое чихание;
• зуд в носу и горле;
• кашель, одышка, затруднённое дыхание (в тяжёлых случаях — бронхоспазм).

Офтальмологические:

• слезотечение;
• покраснение и зуд глаз;
• ощущение песка в глазах;
• аллергический конъюнктивит.

Кожные:

• сыпь, крапивница;
• отёк и покраснение кожи;
• зуд.

Общие:

• слабость, утомляемость;
• головная боль;
• раздражительность, снижение работоспособности.

В редких случаях возможны тяжёлые реакции: отёк Квинке или анафилактический шок. При таких симптомах срочно обратитесь за медицинской помощью.

Перекрёстная аллергия

Из‐за схожести белков реакция может возникать на некоторые продукты:
фрукты: яблоки, груши, персики, сливы, черешня;
овощи: морковь, сельдерей;
орехи: фундук, миндаль;
картофель, киви.
Это называется синдромом оральной аллергии (СОА) и проявляется зудом во рту, отёком губ. Термическая обработка продуктов часто снижает риск реакции.

Диагностика

Для подтверждения диагноза обратитесь к аллергологу-иммунологу. Врач может назначить:
анализ крови на IgE — выявляет специфические антитела;
кожные пробы (скарификационные тесты) — проводятся вне сезона цветения;
молекулярное тестирование (ImmunoCAP) — определяет конкретный аллерген.

Лечение

Терапия включает несколько подходов: 

 Медикаментозное лечение:

антигистаминные препараты (лоратадин, цетиризин) — блокируют действие гистамина;
интраназальные кортикостероиды (мометазон) — уменьшают воспаление в носу;
капли и мази для глаз — снимают симптомы конъюнктивита;
назальные спреи и фильтры для носа — создают барьер для пыльцы.

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ):

курс подкожных инъекций малых доз аллергена (проводится вне сезона цветения, обычно с октября по февраль);
помогает выработать толерантность к пыльце, снижает тяжесть симптомов в будущем (эффективность — 70–80%).

Профилактика и образ жизни

Чтобы минимизировать контакт с пыльцой, соблюдайте простые правила:
следите за уровнем пыльцы в воздухе (используйте приложения, например, Pollen Club);
в период активного цветения ограничьте прогулки, особенно в сухую и ветреную погоду;
проветривайте помещение вечером или после дождя;
используйте HEPA‐фильтры в кондиционерах и пылесосах;
после возвращения с улицы принимайте душ, промывайте нос и глаза;
носите солнцезащитные очки и маски на улице;
проводите влажную уборку дома ежедневно;
исключите из рациона продукты, вызывающие перекрёстную аллергию.

Статистика и тенденции

По данным исследований:
аллергия на берёзу выявлена у 20% населения Европы и 15% Северной Америки;
в регионах Сибири и Урала страдают до 25% жителей;
заболеваемость растёт на 30% из‐за урбанизации и изменения климата.

Важно! Перед применением любых препаратов проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может усугубить состояние. При тяжёлых симптомах немедленно обратитесь за медицинской помощью.