Что такое неонатология?
Неонатолог – это врач, специализирующийся на уходе и уходе за новорожденными. Занимается как с больными, так и со здоровыми детьми до 4-недельного возраста. Неонатолог в первую очередь оценивает состояние здоровья новорожденного ребенка на момент его рождения. Сюда же поступают маленькие пациенты с диагнозом заболеваний еще во внутриутробном периоде и недоношенные дети.
Чем занимается неонатолог
Бывают ситуации, когда неонатолог ухаживает за малышом еще до его рождения. Это происходит, когда мать заболевает или когда в пренатальных тестах обнаруживаются аномалии плода. Затем врач-неонатолог определяет рекомендации по правильному ведению беременности, дату родов и возможность проведения процедур, сохраняющих здоровье и жизнь ребенка.
Уход за будущим ребенком также означает, что врач проверяет его жизненные показатели (сердечный ритм, дыхание, двигательную активность). Эти мероприятия неонатолог продолжает и после рождения ребенка.
Не каждому младенцу, еще находящемуся в утробе матери, требуется помощь неонатолога. Эта необходимость возникает только после рождения. Неонатолог осматривает каждого младенца. Оценивает, насколько правильно развитие ребенка, распознает нарушения и патологии.
Первое действие врача-неонатолога после рождения ребенка – оценка его состояния по шкале Апгар. При этом учитываются цвет кожи, частота сердечных сокращений, реакция на внешние раздражители, напряжение мышц и дыхание. Затем ребенка взвешивают и измеряют. Неонатолог также проверяет голову, позвоночник, внутренние органы, кровоток по артериям, колени, тазобедренные суставы, стопы, половые органы, небо и язык.
Неонатолог должен как можно раньше определить состояние здоровья новорожденного и, как следствие, выявить любые отклонения. Это отправная точка для возможной дальнейшей диагностики и лечения. Тяжелые пороки развития часто проявляются только после родов. Затем неонатолог может оставить ребенка в отделении патологии новорожденных.
Показания к посещению неонатолога
Родителям новорожденных, которых что-либо беспокоит в поведении или внешности их детей, следует посетить неонатологическую клинику. Основными симптомами, вызывающими беспокойство, являются:
-
чрезмерная сонливость
-
низкая физическая активность
-
отсутствие аппетита, приводящее к слишком малой прибавке в весе ребенка
-
нарушения дыхания
-
изменения кожи
-
диарея, запор, рвота
-
ненормальный мышечный тонус
-
отсутствие реакции на внешние раздражители
-
нарушения, связанные с физиологическими рефлексами, характерными для неонатального периода.
Кроме того, неонатолога должны посетить и родители новорожденных с бледной кожей. Это может быть следствием анемии. У младенцев иногда также бывают судороги, указывающие на расстройство нервной системы, требующее медицинской помощи.
Что лечит неонатолог
Врач-неонатолог специализируется на диагностике и лечении заболеваний, характерных для младенческого периода. Выявляет нарушения в системе кровообращения, мочевыделительной, нервной, дыхательной и пищеварительной систем. Он также диагностирует различные виды инфекций у детей.
К нарушениям младенческого периода, наиболее часто указываемым неонатологом, относятся:
-
осложнения, связанные с преждевременным появлением ребенка на свет
-
генетически детерминированные заболевания
-
родовая асфиксия
-
неонатальная кишечная непроходимость
-
неонатальная желтуха
-
некротизирующий энтероколит
-
бронхолегочная дисплазия
-
внутричерепное кровоизлияние
-
врожденные дефекты, например, дисплазия тазобедренного сустава, рахит;
-
задержка внутриутробного развития.
Неонатолог уделяет особое внимание недоношенным детям. Он помогает таким новорожденным догнать своих сверстников, появившихся на свет в установленные сроки. Он сотрудничает со многими другими врачами-специалистами, например, неврологами, кардиохирургами и физиотерапевтами.
Необходимое оборудование в неонатологии
Отделение неонатологии оказывает медицинские услуги в соответствии с объемом задач для соответствующего уровня медицинской помощи:
-
профилактика здоровья
-
уход за здоровым новорожденным
-
укрепление здоровья, санитарное просвещение
-
медико-санитарная помощь новорожденному: здоровому, с перинатальным риском, больному с опасным для жизни состоянием.
Основное оборудование, которым оснащаются современные отделения для малышей, оснащаются широким спектром приборов и устройств для диагностики и терапевтических процедур. Среди них:
-
Системы NCPAP, позволяющие лечить временные нарушения дыхания
-
Кардиомониторы
-
Инфузионные насосы для доставки лекарств,
-
Пульсоксиметры
-
Билирубинометры
-
Лампы для фототерапии
-
Медицинские матрасы с функцией контролируемого обогрева
В чем же разница между неонатологом и педиатром?
Неонатологи – первые врачи, которые ухаживают за ребенком в неонатальных отделениях. Если новорожденный ребенок здоров, родился в срок, после выписки из неонатального отделения за ребенком ухаживает педиатр. Если ранний адаптационный период осложнен адаптационными нарушениями, врожденными инфекциями, пороками развития, недоношенностью или другими заболеваниями, возникшими в перинатальном периоде, то в первые месяцы жизни ребенок должен находиться под наблюдением неонатолога.
Если у нас новорожденный ребенок и нас что-то беспокоит, стоит сходить на консультацию к неонатологу. Даже если нашему малышу несколько месяцев. Очень часто аномалии, обнаруживаемые у младенцев, возникают в перинатальном периоде, например, длительная желтуха, проблемы с мышечным тонусом в результате перинатальной гипоксии, плохая прибавка в весе или другие патологии неонатального периода. Стоит взять с собой все текущие анализы ребенка, информационные карты о пребывании ребенка в роддоме и книжку о здоровье, так как вам понадобятся все данные о течении беременности, родах и послеродовом периоде.