Остеохондроз

Остеохондроз – отмирание ишемизированной и истощенной хрящевой ткани, которая не подвергается минерализации, регенерации, только окостенению, а под действием механических факторов, нагрузки собственным весом тела обычно отделяется от кости, на которой образовалась.

В результате прогрессирования межпозвонкового остеохондроза организм человека теряет свои амортизирующие свойства, специфическую подвижность и гибкость. В целом, это заболевание спины очень распространено, и имеет различную степень тяжести. В зависимости от пораженного отдела позвоночника в клинической практике различают:

• остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  
  
• остеохондроз грудного отдела

• остеохондроз шейного отдела позвоночника

• смешанные формы, которые считаются наиболее тяжелыми.

Причины остеохондроза

Остеохондроз позвоночника может развиваться в результате нарушения натяжения структур, стабилизирующих позвоночник, и постепенной утраты амортизирующих свойств межпозвонковых дисков. Часто причиной является так называемая искривление позвоночника, то есть неправильная осанка, а также неправильный образ жизни или тяжелый физический труд. При остеохондрозе фиброзные кольца теряют свою эластичность, расслаиваются и растрескиваются, межпозвонковая щель сглаживается, а соседние позвонки могут тереться друг о друга, крошиться или запускать процессы образования остеофитов.

Факторами риска развития остеохондроза позвоночника в основном являются неправильное распределение нагрузки на позвоночник, в том числе:

•  сидячий образ жизни

• неправильная эргономика физического труда

• тяжелая физическая работа, часто с большими перегрузками

• перегрузка спортивной деятельностью

• врожденные и приобретенные дефекты осанки.

Симптомы остеохондроза

Симптомы остеохондроза, характеризуются локальными болями при статических и динамических нагрузках и чувством скованности, нарастающим в покое с тенденцией к облегчению после разогрева, но усилением болей в момент больших физических нагрузок, и причина – снижение подвижности позвоночника и деформации позвонков.

Диагностика остеохондроза

Основным методом диагностики остеохондроза является рентгенологическое исследование, проводимое в двух проекциях. Другим информативным методом диагностики, позволяющим не только выявить остеохондроз, но и провести дифдиагностику с другими заболеваниями, является магнитно-резонансная томография. Также можно сделать компьютерную томографию, которая позволяет выявить самые ранние изменения в костной ткани.

Стадии развития заболевания

Остеохондроз прогрессирует постепенно. В начальной фазе его симптомы слабо выражены. Поэтому в этот период заболевание диагностируют очень редко.  

• Начальная стадия характеризуется смещением ядер межпозвонковых дисков. При этом происходит сдавливание окончаний нейронов в фиброзном кольце. Боль может проявляться как люмбаго – острыми приступами.

• На следующей стадии фиброзные волокна диска начинают разрушаться. В результате позвонки теряют устойчивость, приобретают нездоровую подвижность. Мышцы постоянно напряжены. Ощущается постоянная усталость спины.

• Разрыв фиброзных волокон, образование грыжи, которая оказывает сдавливающее воздействи нервы. Данному этапу харатерны сильные боли в спине, ограничивающие двигательную функцию.

• Обманчивое облегчение приходит по мере дальнейшего прогрессирования болезни. Боль стихает, но двигательная функция позвонков остается ограниченной.

• Последняя, ​​наиболее тяжелая степень остеохондроза характеризуется разрастанием костной ткани, ограничением подвижности, есть риск инвалидизации.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Основными рисками развития симптомов шейного остеохондроза являются различные травмы шеи, например в результате занятий контактными видами спорта, в результате дорожно-транспортных происшествий, верховой езды. Помимо травм, симптомы шейного остеохондроза могут быть вызваны нарушением осанки.

Шейный остеохондроз проявляется мигренозными головными болями и болями в шее, шумом в ушах, головокружением, холодными руками, онемением рук, онемением пальцев, потерей чувствительности верхних конечностей особенно после физических нагрузок. Боли при остеохондрозе особенно усиливаются при поворотах головы и скручивании туловища.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Первой и основной симптоматикой, на которую обращает внимание человек, является боль. Интенсивность боли напрямую зависит от стадии остеохондроза, от степени поражения хряща и диска. Обычно боль ноющая, резко усиливающаяся при быстрых неосторожных движениях, наклонах и поворотах. Имеет тенденцию усиливаться после длительного пребывания в одном положении, обычно сидя.

• ощущение слабости, усталости нижних конечностей

• отсутствие рефлексов в области сухожилий

• искривление позвоночника в поясничном отделе

• онемение ног, отсутствие контроля стула и мочеиспускания (если при прогрессировании остеохондроза происходит сдавление нейронов спинного мозга)

• сухость и бледность кожи в области поясницы

• чрезмерное потоотделение.

Помимо физиологических, часто появляются психологические симптомы заболевания. Больной чувствует себя «изможденным», появляются раздражительность и замкнутость, нарушения сна проявляются бессонницей и чрезмерной сонливостью.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Заболевание является наиболее редкой формой данной патологии, что, в частности, обусловлено анатомическим строением верхней части скелета человека. Так, в грудном отделе костно-хрящевая система состоит из 12 позвонков, соединенных суставами с ребрами, которые своими передними концами упираются в относительно монолитную грудину. Такое строение скелета обеспечивает достаточно жесткий и прочный каркас, предохраняющий органы грудной клетки (сердце, легкие) от травм. Это ограничивает подвижность этого отдела спины и негативное воздействие на нее физических нагрузок, предохраняя межпозвонковые диски от повреждений.

При развитии патологического процесса в позвоночно-двигательном отделе эти участки в первую очередь подвергаются дегенерации, однако из-за отсутствия нервных окончаний и оболочек спинного мозга болевой синдром чаще всего не наблюдается. Тем не менее, в ряде случаев на негативные изменения в грудном отделе позвоночника влияют патальные фрагменты дисков и позвонков и/или позвоночно-реберные суставы, что нередко приводит к сдавливанию корешков спинномозговых нервов.

Лечение остеохондроза

Терапия остеохондроза позвоночника – комплексный подход. При выборе того или иного метода лечения необходимо оценивать степень поражения структур позвоночника, характер и выраженность клинических симптомов, а также тяжесть течения заболевания (обострение или ремиссия). Важную роль в лечении остеохондроза позвоночника играют также профилактические мероприятия, направленные на снижение частоты обострений заболевания и сохранение структуры позвонков и межпозвоночных дисков.

ЛФК

Основу ЛФК составляют дозированные и специально подобранные физические упражнения. Комплекс таких упражнений подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Принцип подбора упражнений из ЛФК заключается в снижении физической нагрузки на пораженный участок позвоночника. Действие лечебной физкультуры направлено на улучшение кровоснабжения и лимфотока к пораженному участку, укрепление мышечной ткани. Эти упражнения следует выполнять ежедневно. Обычно вначале проводятся индивидуальные или групповые занятия с инструктором, затем пациент может самостоятельно выполнять комплекс упражнений дома.

Массаж

Основное действие массажа заключается в улучшении кровообращения в зоне поражения и укреплении мышечного корсета. Также профессиональное выполнение массажных движений позволяет снять мышечные спазмы, которые обычно сопровождают данную патологию. Поэтому массаж должен выполнять высоко квалифицированный специалист, в совершенстве владеющий этим методом лечения. Неправильный или неграмотный массаж может привести к развитию осложнений или обострению заболевания. Эффективной альтернативой является аппаратный массаж.

Аппаратный вакуумный массаж с помощью устройства ВМ-О3 «АКСИОН» - это:

• один из самых эффективных, физиологических методов немедикаментозной реабилитации, работающий за счет мобилизации собственных ресурсов

• один из эффективных методов профилактики многих дегенеративных заболеваний

• метод, позволяющий быстро и безопасно купировать болевые синдромы при различных типах остеохондроза позвоночника

• метод, позволяющий быстро и эффективно очистить организм от накопившихся токсинов и отложений.

Принцип работы устройства – создание эффекта вакуумного разрежения под пластиковой насадкой, прикладываемой к проблемному месту. Такое оборудование незаменимо в реабилитационном периоде (после окончания острой фазы), подходит для оснащения медицинских центров, клиник, санаториев, кабинетов физиотерапии и т.д.

Физиотерапия

При остеохондрозе широкое применение нашло лечение физическими средствами. Применяются различные методы физиотерапии, как в период обострения, так и в фазе ремиссии заболевания:

• В остром периоде применяют ультрафиолетовое облучение, лечение электромагнитными полями (УВЧ), диадинамический ток и др.

• В фазе ремиссии назначают электрофорез с различными препаратами, индуктотермию, ультразвук и различные виды бальнеотерапии.

Профилактика остеохондроза

Профилактика обострений остеохондроза позвоночника направлена ​​на устранение всех провоцирующих факторов:

• Необходимо следить за правильной осанкой и осанкой при длительном стоянии и сидении.

• При длительных статических нагрузках (например, при работе за компьютером) полезно делать регулярные перерывы, включая разминку или комплекс упражнений, рекомендованный врачом.

• Следует избегать гипотермии.

• Важно правильно спать при остеохондрозе, позаботиться о месте для сна – матрасе и подушке. В идеале они должны быть ортопедическими.

• Обязательно снижение лишнего веса и своевременная коррекция сопутствующей соматической и эндокринной патологии.

• А при появлении малейших симптомов заболевания позвоночника не стоит затягивать с визитом к врачу. Ведь чем раньше начато лечение остеохондроза позвоночника, тем лучше результаты.